痔瘡是以齒狀線上下分為內痔、外痔和混合痔，主要癥狀是便血、脫出、墜痛，便秘。很多人分不清內痔和外痔，內痔和外痔的區(qū)別是什么?怎么治療呢?找出內痔和外痔的區(qū)別，可以再治療的時候對癥下藥。

1內痔：發(fā)生在齒狀線以上以便鮮血為主要癥狀，根據痔脫垂情況分為三期：一期無脫垂，二期脫出可自行還納，三期脫出需手推才可還納。

2外痔：發(fā)生在齒狀線以下的肛管及肛門緣，發(fā)作時腫脹疼痛，臨床分為四型：痔瘡

(1)炎性外痔：常有肛緣皮膚損傷和感染引起肛緣皮膚皺壁突起，如水泡樣腫脹，疼痛明顯;

(2)血栓性外痔：肛門靜脈叢破裂，血液漏出血管外形成血栓，在皮下隆起，特點為起病突然，局部腫脹疼痛劇烈;

(3)結締組織性外痔：因慢性炎癥刺激，反復發(fā)炎腫脹致使肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生，形成大小不等的皮垂; 肛裂

(4)靜脈曲張性外痔：肛緣周圍皮下曲張的靜脈團，下蹲、腹壓增加、排便時增大，恢復正常體位后，癥狀可不同程度的減輕。

外痔和內痔如何區(qū)分：

內痔根據病變程度和臨床表現又可分為三期：一期內痔排便時帶血，無脫垂，齒線上粘膜呈結節(jié)狀隆起;二期內痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出，便后可自行還納;三期內痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時，均發(fā)生內痔脫出，并需用手還納。

外痔根據其病理特點不同，又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見，主要表現為肛緣皮膚皺襞突起，紅腫熱痛、水腫、充血明顯，有壓痛，排便時疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不適和發(fā)熱。

外痔和內痔如何區(qū)分中，外痔位于齒線以下，以疼痛、腫塊為主要癥狀，肛門周圍長有大小不等、形狀不一的皮贅。根據其病理特點不同，又可分靜脈曲張性、結締組織性、血栓性及炎性四種。其中以炎性外痔最多見，主要表現為肛緣皮膚皺襞突起，紅腫熱痛、水腫、充血明顯，有壓痛，排便時疼痛加重，并有少量分泌物，有的可伴有全身不適和發(fā)熱。

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(2)由于對直腸粘膜的切除和吻合是在齒線上方，此區(qū)域痛覺敏感受少，故術后疼痛輕。

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